腰痛灸
腰痛灸适用于腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生等由寒湿内停、气血痹阻所致的腰部疼痛、下肢麻木等症。
●腰痛灸的使用方法:外用痛点贴敷。
1、急性腰扭伤:扭伤当天冷敷1-2小时,第二天直接敷灸疼痛点,每12小时一贴,至不痛为止。疼痛消失后,每天1贴,每贴使用12小时,连续使用至急性腰扭伤痊愈。
2、慢性腰肌劳损:敷灸原疼痛点或穴位,每日1次,每次使用12小时。1周1个疗程,一般通过4个疗程的治疗,可有效控制腰痛的复发。
3、腰椎间盘突出:除对痛点敷灸外,还应参照X光片敷灸病变部位,每日一贴,每贴使用12小时,4天1个疗程,4个疗程为一个治疗阶段,一般通过3个阶段的治疗,可有效控制腰痛症状。可同时配合敷灸下肢相应穴位,以达到标本兼治的效果。对于手术后或手法治疗后的患者,继续对病变部位的敷灸,能有效防止纤维环的再破裂和疾病的复发。
4、腰痛是临床常见症状,引起腰痛的原因很多,如腰椎局部的骨关节及周围软组织损伤、各种病理性损伤、先天及后天结构异常等。对于各类腰痛,腰痛灸都可以进行有效治疗。
●腰痛疾病的特点:
一、急性腰扭伤
急性腰扭伤是临床常见病,俗称“闪腰”、“岔气”,是涉及肌肉、筋膜、韧带和小关节的急性损伤,可立刻出现剧烈疼痛、腰部肌肉紧张、腰部活动受限,如果损伤后又感受风寒湿之邪,可导致慢性腰部疼痛。
易患人群:以青壮年和体力劳动者多见,平时缺乏劳动锻炼者,偶然参加劳动也易发生急性腰扭伤。
急性腰扭伤的临床表现:
有腰部扭伤史,腰部一侧或两侧剧烈疼痛,腰部活动受限,咳嗽、打喷嚏、甚至深呼吸时疼痛加剧,腰部肌肉呈紧张状态。临床检查有以下表现:
1、压痛点:损伤早期有明显的局限性压痛,同时可触摸到腰肌明显紧张。
2、腰部功能观察:腰部活动受限,特别是前屈受限,行走时用手支撑腰部,卧位时难以翻身等。
3、特殊检查:直腿抬高实验(+),拾物试验(+),X线检查:一般无明显病理性改变。
二、腰肌劳损
腰肌劳损是引起慢性腰痛的常见原因之一,系指腰部肌肉、韧带累积性、机械性、慢性损伤或急性腰扭伤没有获得及时有效的治疗而转为慢性劳损。
腰肌劳损的临床表现:
腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解,弯腰困难,持久弯腰时疼痛加剧,适当运动、或经常变换体位后腰痛可减轻,睡觉时用小枕枕于腰部能减轻症状,经常用手捶腰可减轻疼痛。临床检查有以下特点:
1、腰部外观多无异常,有时可见生理性前曲变浅,单纯性腰肌劳损有压痛点。
2、直腿抬高实验(-),神经系统检查无异常。
3、X线检查多无异常。
三、腰椎间盘突出症
腰椎间盘发生退行 变,或外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调,均可使纤维环突然破裂,导致腰椎间盘的髓核突出而发生本病。腰椎间盘突出症最常见的症状是腰腿痛,这是由于突出的椎间盘压迫了神经、血管、脊髓所致。临床检查有以下特点:
1、腰部畸形、腰椎功能受限、压叩痛伴放射痛。
2、直腿抬高实验(+)、直腿抬高加强实验(+)、屈颈实验阳性。
3、健侧直腿抬高实验:若健侧直腿抬高诱发患侧坐骨神经痛,表明椎间盘有较大的中央型突出。
4、皮肤感觉异常。
5、在确诊为腰椎间盘突出症之前,应作X线或CT检查,以排除其他骨病引起的疼痛,如结核、肿瘤等。
●腰痛的治疗
一、腰扭伤、腰肌劳损的常规治疗:
西医常采取口服止痛药和局部封闭等方法。口服药主要是非甾体类抗炎药,如消炎痛来控制疼痛症状,这类药毒副作用较大,如引起胃溃疡、胃出血等;局部封闭主要是用激素进行局部封闭注射治疗,长期使用激素会引起内分泌紊乱和药物依赖。
中医多用活血化淤、行气止痛类的中药,也可应用腰部推拿、拔火罐或针刺等方法治疗,中医药治疗的不足之处是见效慢、效果不稳定。
二、腰椎间盘突出症的常规治疗
1、 卧床休息:卧床三周后,带腰围起床活动,3个月内不做弯腰拾物动作。
2、持续牵引:减少椎间盘内压,扩大椎管容量,减轻对神经根的压迫。
3、理疗和推拿、按摩:可使痉挛的肌肉松驰,进一步减轻椎间盘压力。
4、髓核化学溶解法:将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,利用这种酶选择性溶解髓核和纤维环,而基本上不损害神经根的特点,使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。
5、手术治疗:手术治疗的风险较大,因为脊柱周围血管神经丰富,手术失败可导致瘫痪等严重后果。
采取上述方法治疗对症状控制都有一定的疗效,但对腰椎间盘纤维环的退化不起作用,因此腰椎间盘突出常反复发作,而且药物和手术治疗还有一定的毒副作用和风险。
现在不管是腰扭伤、腰肌劳损、还是腰椎间盘突出症均可用中国灸的腰痛灸敷灸治疗。
腰痛灸敷灸能直接使椎间盘突出部分和受到刺激的神经根的炎性水肿迅速消退,从而减轻或解除对神经根的刺激压迫。另外,灸疗的热效应一方面可促进药物渗透到治疗部位,产生快速止痛的效果;另一方面还能增加局部的血液循环、改善纤维环的营养,从而防止髓核的再脱出,因此解决了腰椎间盘突出的根本病因,能有效控制腰椎间盘突出症的复发。
●典型患者档案
1、田原,男,40岁,汉口火车站行李房工人
患者于三月前,在弯腰搬动重物时,腰部出现突发性刀割样疼痛,并向下放射至大腿,伸展活动受限制,深呼吸时疼痛加剧,行走须手撑着腰部,呈间歇性跛行,难以久站,难以躺下及翻身。检查时发现腰歪向左侧,活动不利,右直腿抬高试验(+),屈颈试验(+),CT检查示腰5-骶1腰椎间盘突出,病人曾做牵引、理疗、但疗效一般。
2002年10月,患者开始使用腰痛灸进行治疗,每日一贴,贴于腰痛处,腰痛明显减轻,三日后觉腿痛较腰痛重,于第四日起加贴环跳穴,连续一个疗程,腿痛好转,连续用二个疗程,控制住了症状,以后每周用两次,以巩固疗效。
2、吴梅,女,35岁,农民
家住仙桃的吴女士说:“一直以来我都不相信内病可以外治,看到中国灸在湖北大小报纸上处处可以看到,心中暗想,一个产品如果没有疗效还会宣传这么长的时间么?既然中国灸有这么强的生命力,那么效果一定不错。于是就买了两盒腰痛灸试一下效果,结果出乎我的意料,还没有用完,多年的腰痛症状就没了。目前我已用完了2个疗程,腰部酸痛、下肢麻木、变天发作的症状全部没有了。中国灸这么好的疗效,让我信服了!”